南亚网视加德满都11月29日讯 据加德满都邮报报道，尽管尼泊尔早在2002年将堕胎合法化，但一份新报告显示，不安全堕胎在全国范围内仍然普遍存在，许多女性依然难以获得堕胎服务。

根据环境健康与人口活动研究中心（CREHPA）和加州大学旧金山分校（UCSF）联合发布的报告，在每10名寻求堕胎的女性中，就有1人被拒绝提供服务。而在妊娠超过10周或不确定孕周的女性中，这一比例高达42%。

报告指出，拒绝堕胎服务的主要原因是孕周超过法律规定。“超过80%的拒绝情况与妊娠期超限有关，然而，拒绝并不能阻止堕胎，而是迫使女性选择替代方法。其中，60%被医疗机构拒绝的女性不得不在其他地方终止妊娠。”

堕胎合法化的里程碑与现实的差距

尼泊尔在2002年将堕胎合法化，这一举措被视为妇女生殖健康权利和身体自主权的重要里程碑。自此，女性因意外怀孕而遭受迫害或监禁的历史宣告结束，不安全堕胎的数量也显著减少。

然而，新报告揭示了巨大的服务差距，许多女性因无法获得安全堕胎服务而被迫转向不安全或未经批准的医疗机构。数据显示，被拒绝堕胎服务的女性中，38%最终选择了这些场所，而这些女性中有73%实际上符合堕胎资格。

服务可得性的不平等

报告还发现，堕胎服务的可获得性因女性的年龄、婚姻状况、教育背景、经济状况和文化背景而异：

• 25岁以下、未婚、无子女、不外出工作以及经济条件较差的女性更容易被拒绝。

• 因性别选择而寻求堕胎的女性，以及不清楚堕胎合法性的女性，也面临更高的拒绝风险。

这项研究覆盖了尼泊尔7个省份的22家经政府批准的医疗机构，包括加德满都谷地、博卡拉、奇特旺等主要城市。

被拒绝堕胎的广泛影响

无法获得堕胎服务的女性不仅面临经济困难，还可能因此失去实现个人目标的机会：

• 接受堕胎服务的女性中，有42%实现了教育目标，而被拒绝者中仅为31%。

• 在就业（54%对比45%）、子女计划（65%对比31%）和财务目标（66%对比50%）方面，差距同样明显。

此外，这种拒绝还对下一代的健康和福祉产生深远影响。

不安全堕胎与产妇死亡的关联

报告指出，不安全堕胎是导致尼泊尔产妇死亡的主要原因之一。尽管研究未具体统计不安全堕胎的死亡率，但国家统计局最新人口普查数据显示，堕胎或流产相关的死亡占产妇总死亡人数的6%（37人）。

每年，尼泊尔预计有超过30万例堕胎，而政府记录的授权医疗机构堕胎仅约10万例。这表明大量堕胎在未经授权的场所进行，既未被记录，也难以确保安全。

专家呼吁加强政策实施

“仅有进步的堕胎法律是不够的，”该研究首席研究员马赫什·普里博士表示。“年轻女性、教育水平较低者以及达利特等边缘群体面临的拒绝尤其严重，这加剧了贫困和健康不平等的恶性循环。”

报告强调，必须缩小尼泊尔法律框架与服务实际可及性之间的差距。“确保堕胎服务的普遍可得性和价格合理性，不仅能减少女性之间的经济和健康差距，还能改善儿童的健康和福祉。”

专家呼吁制定更有针对性的政策，加大宣传力度，提高公众对合法堕胎服务的认知，同时加强对不安全堕胎的打击，保障女性的健康和生命安全。（完）